Examen Extraordinario Anatomía Humana

Primera Sección. Preguntas Concretas.

1. Factor principal en el mantenimiento de la estabilidad de las articulaciones
R. Acción muscular (p. 21)
2. Límite inferointerno (inferomedial) de la fosa temporal
R. Cresta esfenotemporal (p. 25)
3. Huesos que forman el piso de la órbita (3)
R. Malar, maxilar superior, palatino (p. 28)
4. Parte de la cavidad nasal en la que se abre el agujero esfenopalatino
R. Meato superior (p. 31)
5. Nombre que recibe la parte lateral de la porción condílea del occipital
R. Apófisis yugular (p. 39)
6. Nervio craneal que labra un canal en la base de la lámina cuadrilátera del esfenoides
R. Motor ocular externo (VI) (p. 40)
7. Estructura del palatino que se articula con el cornete medio
R. Cresta turbinal (etmoidal) superior (p. 44)
8. Estructura que divide al fondo del conducto auditivo interno en porciones superior e inferior
R. Cresta falciforme (p. 49)
9. Porción de la columna vertebral que permite un mayor arco del movimiento de extensión
R. Lumbar (p. 64)
10. Localización precisa de los tubérculos mamilares en las vértebras lumbares
R. Apófisis articulares superiores (p. 67)
11. Principal ligamento de refuerzo de la articulación acromioclavicular
R. Coracoclavicular (p. 82)
12. Mencione 3 nervios que toman contacto con la superficie del húmero
R. Circunflejo, radial, cubital (p. 84-86)
13. Músculos que se insertan en el olécranon (2)
R. Tríceps, cubital anterior (p. 88-90)
14. Huesos del carpo que se articulan con el radio en la posición anatómica
R. Escafoides y semilunar (p. 92)
15. Tipo de articulación sinovial al que pertenece la articulación trapeciometacarpiana
R. Encaje recíproco (p. 99)
16. Sitio donde se unen las tres porciones que constituyen al coxal
R. Acetábulo (cavidad cotiloidea (p.105)
17. Porciones en las que se divide la cara interna del ilion
R. Cara sacropélvica y fosa ilíaca interna (p. 107)
18. Inserciones del ligamento redondo del fémur.
R. Ligamento acetabular transverso y fosita en la cabeza femoral (p.113).
19. Porciones palpables del fémur (3)
R. Cóndilos, trocánter mayor, tubérculo del tercer aductor (p. 118-120)
20. Estructura que se inserta más posteriormente en la superficie intercondílea de la tibia.
R. Ligamento cruzado posterior (p. 124)
21. Nombre que recibe el tendón recurrente del semimembranoso
R. Ligamento poplíteo oblicuo (p. 122)
22. Tipo de articulación sinovial al que pertenece la articulación peroneotibial superior
R. Artrodia (p. 128)
23. Movimientos que permite la articulación tibiotarsiana
R. Flexión y extensión (p. 133)
24. Porción del calcáneo que separa a los tendones de los peroneos laterales largo y corto.
R. Tubérculo externo o tróclea (p. 134)
25. Único músculo que se inserta en las 3 cuñas del pie
R. Tibial posterior (p. 138)
26. Ramas de la arteria acromiotorácica
R. Acromial, clavicular, deltoidea y pectoral (p. 613)
27. Arteria que se origina en la primera porción de la arteria axilar
R. Torácica superior (p. 613)
28. Única rama de la subclavia que puede originarse en la segunda porción
R. Tronco cervicointercostal derecho (p. 606)
29. Primera rama que emite la aorta en el abdomen
R. Diafragmática inferior (p. 619)
30. Primera rama parietal que emite la aorta en el abdomen
R. Diafragmática inferior (p. 619)
31. Venas que al unirse forman la vena mamaria interna
R. Epigástrica superior y musculofrénica (p. 647)
32. Venas superficiales del antebrazo que se originan del plexo venoso dorsal de la mano
R. Cefálica y basílica (p. 644)
33. Arterias que forman el arco plantar
R. Plantar externa y pedia (p. 634-635).
34. Rama de la arteria humeral que perfora el tabique intermuscular interno del brazo acompañando al nervio cubital.
R. Colateral interna superior (p. 617)
35. Ramas viscerales de la arteria ilíaca interna que se encuentran tanto en los dos sexos.
R. Umbilical y hemorroidal media (p. 626)
36. Tributarias de la vena femoral en el triángulo de Scarpa.
R. Safena interna y femoral profunda. (p. 650)
37. Tributarias viscerales más altas de la cava inferior.
R. Hepáticas o suprahepáticas (p. 652)
38. Única rama de la carótida externa que se dirige hacia adentro (internamente, medialmente)
R. Faríngea inferior (p. 602)
39. Ramas terminales de la arteria oftálmica
R. Frontal y nasal (p. 601)
40. Tributarias de la vena safena interna antes de su desembocadura (3)
R. Subcutánea abdominal, circunfleja ilíaca externa, pudenda externa superficial (p. 649)

Segunda Sección. Casos clínicos.

41. Una mujer obesa de 37 años de edad, madre de 5 hijos, se presenta en el Departamento de Urgencias por presentar dolor en hipocondrio derecho, de intensidad progresiva; no se encontraron datos en el examen físico de irritación peritoneal aguda, pero el estudio con ultrasonido del abdomen superior demostró cálculos en la vesícula biliar.
A ¿Con cual de los cartílagos costales guarda relación el fondo de la vesícula biliar?
B. Parte de la vesícula biliar que no está revestida por peritoneo.
C. Arteria que guarda relación con el colédoco por atrás de la primera porción del duodeno.
D. Si el diagnóstico de la paciente fuera de carcinoma (cáncer) de la vesícula biliar, ¿Que grupo ganglionar linfático podría alojar las metástasis?
E. Nombre que reciben los pliegues semilunares de la mucosa de la vesícula que se extienden al conducto cístico.
R. A. 9° cartílago costal derecho
B. La que toma contacto con el hígado
C. Gastroduodenal
D. Cadena hepática, preaórticos celíacos
E. Válvula espiral
(p. 532-533)

42. Una mujer de 47 años de edad, multípara, acude a consulta por presentar cuadros repetitivos de infección urinaria durante los pasados 12 meses; durante el examen físico, Usted apreció protrusión moderada de la pared anterior de la vagina, confirmando el diagnóstico de cistocele.
A. Músculo que recibe la denominación de "esfínter de la vagina"
B. Estructuras con las que guardan relación lateralmente los fondos de saco laterales de la vagina.
C. Ganglios en los que drenan los vasos linfáticos de la vulva.
D. Estructuras relacionadas con el clítoris que derivan de los labios menores.
E. Glándulas femeninas que corresponden a las glándulas bulbouretrales (de Cowper) del varón.
R. A. Bulbocavernoso
B. Uréter y arteria uterina (parametrios)
C. Inguinales superficiales
D. Prepucio y frenillo
E. Vestibulares mayores (vulvovaginales, de Bartholin)
(p. 577-579, 661)

43. Paciente femenino de 33 años de edad, que acude a consulta por presentar palpitaciones, temblor en las manos, refiere además dormir poco (3 a 4 horas por noche). En el examen físico la encontramos sudorosa, con taquicardia (aumento en la frecuencia cardíaca) y taquipnea (aumento en la frecuencia respiratoria); es notoria también la presencia de exoftalmos (prominencia de los globos oculares). Con la sintomatología que presenta la paciente se integra el diagnóstico de hipertiroidismo
A. Porción de la aponeurosis del cuello que recubre a la glándula tiroides.
B. Porción de la glándula que representa el remanente del conducto tirogloso.
C. Origen de la arteria tiroidea inferior
D. Grupo ganglionar en el que drenan los linfáticos de la tiroides.
E. Las venas tiroideas inferiores habitualmente forman un tronco común que drena en :
R. A. Pretraqueal
B. Lóbulo piramidal
C. Tronco tirocervical
D. Cervical profundo inferior
E. Tronco venoso braquiocefálico izquierdo
(p. 484-485, 643, 663)

44. Paciente masculino de 39 años de edad, alcohólico crónico, es llevado al Departamento de Urgencias en estado de choque como consecuencia de hematemesis (vómito de sangre). Después de estabilizar la condición circulatoria del paciente, encuentra que éste presenta distensión abdominal por ascitis (líquido libre en la cavidad peritoneal) y dilatación varicosa de las venas periumbilicales. Se establece el diagnóstico de síndrome de hipertensión portal.
A. Unica tributaria de la vena esplénica que no corresponde a las ramas de la arteria del mismo nombre.
B. Además de las venas esplénica y mesentérica superior, mencione 2 tributarias directas de la vena porta.
C. Tributarias de la vena cava inferior que se anastomosan con las venas cólicas por atrás de las porciones ascendente y descendente del colon.
D. Si el sangrado fuera consecuencia de várices esofágicas, mencione que venas se comunican en el sitio del sangrado.
E. Conducto que en la vida embrionaria comunica la rama izquierda de la vena porta con la vena cava inferior
R. A. Mesentérica inferior
B. Gástricas derecha e izquierda, prepilóricas
C. Lumbares
D. Gástrica izquierda y hemiácigos inferior
E. Conducto venoso de Arancio
(p. 652-653)

45. Paciente masculino de 31 años de edad, que acude a consulta por presentar hipertermia de 38.5°C, que ha aparecido intermitentemente durante los últimos 3 días, tos productiva con expectoración de color verdoso y disnea (diificultad para respirar. En el examen físico se encuentra disminución de los ruidos respiratorios durante la auscultación de la base del pulmón derecho. La radiografía confirma el diagnóstico de neumonía lobar con derrame pleural derecho.
A. Localización en la superficie del inicio de la cisura horizontal del pulmón derecho.
B. Porciones en las que se divide la cara interna de los pulmones.
C. Arterias que nutren al parénquima pulmonar.
D. Porciones en que se divide la pleura parietal.
E. Ligamento que fija la cúpula pleural a la séptima vértebra cervical.
R. A. 4° espacio intercostal, línea axilar media
B. Mediastínica y vertebral
C. Bronquiales
D. Costal, mediastínica, diafragmática, cervical
E. Pleurotransversos
(p. 542-551)

Tercera Sección. Fundamentos Anatómicos de la Clínica.

Los pacientes que presentan algunas enfermedades de origen infeccioso o de origen neoplásico tienden a diseminar la enfermedad por vías linfáticas. A continuación se les mencionara algunas de ellas y usted responderá donde realizan el primer relevo ganglionar linfático.
46. Tuberculosis pulmonar, localizada del parenquima pulmonar
R. Traqueobronquiales (p. 657)
47. Adenocarcinoma de la cabeza del páncreas
R. Pilóricos (p. 658)
48. Adenocarcinoma de estomago con invasión a los ganglios linfáticos de la cadena gástrica izquierda.
R. Preaórticos celíacos (p. 659)
49. Tuberculosis intestinal (yeyuno e Ileon).
R. Preaórticos mesentéricos superiores (p. 659)
50. Seminoma de testículo (Neoplasia maligna de testículo)
R. Aórticos (p. 661)
51. Carcinoma de vulva.
R. Inguinales superficiales (p. 661)
52. Neoplasia de encéfalo
R. Ningunos, no da metástasis por vía linfática (p. 663)
53. Retinoblastoma del ojo.
R. Ningunos, no da metástasis por vía linfática (p. 663)
54. Amigdalitis (amígdala palatina).
R. Ganglios cervicales profundos superiores (Yugulodigástrico) (p. 663)
55. Otitis media ( infección de el oído medio )

R. Parotídeos, retrofaríngeos (p. 663)

Cuarta Sección. Otro Idioma.

56. The lateral boundary of the mediastinum is:
R. Pulmón
57.The anterior wall of the omental bursa is formed by:
R. Estómago y epiplón menor
58. This muscle is a powerful supinator and flexor at the elbow
R. Bíceps braquial
59. The posterior boundary of the epiploic foramen is:
R. Vena cava inferior
60. The part of the rib that articulates with the transverse process of the vertebra is:
R. Tuberosidad.